Role of the Oral Microbiome in Blood Pressure
Regulation In normal conditions, commensal oral bacteria found in the crypts of the tongue, such as Staphylococcus, Streptococcus, Actinomyces, P. melaninogenica, V. dispar, H. parainfluenzae, N. subflava, V. parvula, F. nucleatum subsp. nucleatum, C. concisus, L. buccalis,andP. intermedia, are involved in the production of nitric oxide from dietary nitrates. Due to this activity, these bacteria are an important source, in addition to endogenous synthesis, of nitric oxide which is characterized by vasodilator properties.
PERIODONTITIS AND BLOOD PRESSURE:
Periodontitis is a chronic,multifactorial inflammatory disease caused by dysbiotic oral microflora causing progressive destruction of the tissues surrounding the teeth and tooth loss
DENTAL TREATMENT PROTOCOL FOR PERIODONTAL DISEASES:
1.scaling in first disease plus home care ( Soft tooth brush,interdental brush,floss,mouth rinse,fluoride treatment)
2.Investigations- Xrays,blood test. Control of associated systemic diseases.
3.Extraction,root canal treatment,fixed partial denture and dental implants as needed
4.After two weeks, scaling and root planning (2 or 4 sessions)
5.continuation of homecare
6.six months follow up
🦷 பல் அழுத்தம் (Dental Hypertension): பல் சுற்று நோய் (Periodontitis) மற்றும் இரத்த அழுத்தம் (Blood Pressure)
________________________________________
🔹 அறிமுகம்
மனித உடலில் இரத்த அழுத்தம் பல்வேறு காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. சமீபத்திய ஆய்வுகள் வாய்மூல ஆரோக்கியம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் இடையே நெருங்கிய தொடர்பு இருப்பதை வெளிப்படுத்துகின்றன. குறிப்பாக, பல் சுற்று நோய் (Periodontitis) என்பது வாயில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் சமநிலையின்மையால் ஏற்படும் நீண்டகால அழற்சியைக் கொண்ட நோயாகும். இது பற்களை ஆதரிக்கும் திசுக்களின் அழிவை மட்டுமல்லாது, உடல் முழுவதும் இரத்த நாள்களைப் பாதித்து, இரத்த அழுத்தத்தை உயர்த்தக்கூடியது.
________________________________________
🔹 இரத்த அழுத்த ஒழுங்குபடுத்தலில் வாய்மூல நுண்ணுயிரிகளின் பங்கு
வாயில் உள்ள சில நன்மைபுரியும் நுண்ணுயிரிகள் —
Staphylococcus, Streptococcus, Actinomyces, Prevotella melaninogenica, Veillonella dispar, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria subflava, Veillonella parvula, Fusobacterium nucleatum, Campylobacter concisus, Leptotrichia buccalis, மற்றும் Prevotella intermedia — ஆகியவை உணவில் உள்ள நைட்ரேட்டுகளை நைட்ரிக் ஆக்சைடாக மாற்றும் திறன் கொண்டவை.
இந்த நைட்ரிக் ஆக்சைடு இரத்த நாள்களை விரிவாக்கும் (vasodilator) பண்புடையது. எனவே, இது உடலின் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த நுண்ணுயிரிகளின் சமநிலை பாதிக்கப்பட்டால், நைட்ரிக் ஆக்சைடு உற்பத்தி குறைந்து, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம்.
________________________________________
🔹 பல் சுற்று நோய் மற்றும் இரத்த அழுத்தம்
பல் சுற்று நோய் என்பது நீண்டகால, பல காரணிகளால் ஏற்படும் அழற்சி நோயாகும்.
இது வாய்மூல நுண்ணுயிரிகளின் மாற்றத்தால் (dysbiosis) உருவாகி, பல் வேர் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் அழிவை ஏற்படுத்துகிறது.
தொடர்ச்சியான இந்த அழற்சி உடலின் வாசோகன்ஸ்ட்ரிக்ஷன் (vasoconstriction) மற்றும் அணைத்தன்மை ஊக்கச் சிதைவுகளை தூண்டி, இரத்த அழுத்தத்தை உயர்த்துவதற்கான அபாயத்தை உருவாக்குகிறது.
இதனால், வாய்மூல ஆரோக்கியம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் இடையே இருவழி தொடர்பு காணப்படுகிறது.
________________________________________
🔹 பல் சுற்று நோய்களுக்கு பல் சிகிச்சை நடைமுறை
1. முதற்கட்ட சிகிச்சை:
o பல் துலக்குதல் மற்றும் தகட்டுகள் நீக்கம் (Scaling)
o வீட்டிலேயே பல் பராமரிப்பு: மென்மையான பல் தூரிகை, இடை பல் தூரிகை, பல் நூல் (Floss), வாய்க் கழுவும் திரவம், ஃபுளோரைடு சிகிச்சை
2. விசாரணைகள்:
o எக்ஸ்-ரே, இரத்த பரிசோதனை
o இணைந்துள்ள பிற உடல் நோய்களை (உதா: நீரிழிவு, இரத்த அழுத்தம்) கட்டுப்படுத்தல்
3. தேவையெனில்:
o பல் அகற்றுதல் (Extraction)
o ரூட் கனால் சிகிச்சை
o நிரந்தர பாலம் (Fixed Partial Denture)
o பல் பதிப்பு (Dental Implant)
4. இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு:
o மீண்டும் ஸ்கேலிங் மற்றும் ரூட் பிளானிங் (2 முதல் 4 அமர்வுகள்)
5. வீட்டிலேயே பராமரிப்பு தொடருதல்
6. ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை பின் பின்தொடர்பு (Follow-up)
________________________________________
🔹 தீர்மானம்
வாய்மூல நுண்ணுயிரிகள் உடலின் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்துவதில் மறைமுகமாக பங்காற்றுகின்றன.
பல் சுற்று நோய் போன்ற வாய்மூல நோய்கள் கட்டுப்படுத்தப்படாதபோது, அவை இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கக்கூடும். எனவே, சரியான வாய்மூல பராமரிப்பு, பல் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை இரத்த அழுத்த கட்டுப்பாட்டிற்கும் பல் ஆரோக்கியத்திற்கும் அவசியமானவை.